『悦嘉国际•养脊专家』中国腰椎病“粉丝“已突破2亿！到底谁是“幕后推手”？

数据显示我国腰椎病患者已突破2亿，近年来呈年轻化趋势发展，一旦发作，痛苦不已，工作和生活都受影响！

而很多人一出现腰痛就认为自己是腰间盘突出了，但到医院检查后却诊断是“腰椎间盘膨出”，这二者是有什么区别吗？腰椎盘问题具体又分哪些类型？

腰椎间盘病变分三类膨出、突出、脱出正常情况下，腰椎盘位于腰椎两个相邻椎骨的椎体之间，由外围的纤维环和中心半流质的髓核组成，就像是面包夹着果酱。
纤维环是椎间盘最坚韧的部分，主要作用是连接椎骨；而髓核则是起到缓冲纵向冲击力的作用。
腰椎盘没有血液的供养，也不存在自我修复能力，出现退化后，很容易发生结构的改变。
一般的腰椎间盘病变按照突出物的情况分为三种类型——膨出型、突出型、脱出型（游离型）。其中以突出和膨出型最为常见。
此种分类方法在一定程度上也代表着腰椎问题的严重程度，因此，治疗的方式也有所差异。
1、腰椎间盘膨出是指髓核突出于纤维环内使之隆起。这时周围纤维环的内层破裂，外层纤维环完好，椎管间隙也未见狭窄，与周围韧带组织粘连少。
膨出会导致神经纤维和脊神经根产生机械性压迫，可引起局部无菌性炎症；髓核的位移还会导致脊柱的不稳定，刺激窦椎神经根，从而引起下腰部的疼痛，不过症状较轻。
数据显示，超过40岁的人去做腰椎核磁共振检查时，一半以上的人都会有不同程度的椎间盘膨出。
一般来说，没有症状的腰椎间盘膨出可以不用治疗，日常生活中多加注意保护腰椎即可。
2、腰椎间盘突出是指髓核已经流出外层纤维环，形成突出。此时椎管间隙明显变狭窄，与周围组织发生粘连。
它多发于第4~5腰椎、第5腰椎与第1骶骨之间，约占95%。
其典型症状是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，特别是在咳嗽、打喷嚏等腹压突然增高的情况下，疼痛会加剧。
腰椎间盘突出，也可以采取保守治疗，如理疗、推拿、用药等。
腰突与腰突症
随着年龄的增长，或长期从事一些剧烈活动等，都会使得髓核的老化和间盘的退变。
所以腰椎间盘突出只是一种生理现象或影像表现，平时多加注意腰部的保护即可。
如果纤维环破裂，流出的髓核刺激或压迫到神经根，导致神经组织发炎肿胀，引起腰痛、一侧或双侧下肢麻木疼痛等，就被称之为腰椎间盘突出症，已经成为一种疾病。
此时一定要积极治疗，切勿忍着，以免加重病情。

腰椎间盘脱出（游离）
是指髓核通过破裂的纤维环以及椎间隙，游离到椎管内，可压迫硬膜囊和刺激神经根，并且与周围组织有粘连。

此类型不光会引起神经根症状，还容易压迫马尾神经，出现肛门区胀痛、排尿困难、大小便失禁，男性患者还可能会出现性功能障碍。
腰椎间盘脱出出现的概率较少，若出现说明情况严重，基本只能通过手术治疗了。

损伤腰椎间盘的“幕后推手”
除了年龄，还有一些日常小习惯都会推进甚至加重椎间盘的退变，一定要注意。

1、姿势不当不仅是不良的坐姿、站姿、睡姿会加大椎间盘的压力，长期直接弯腰搬重物、长期进行需要扭腰的运动（高尔夫、保龄球等）都会增加腰椎问题。
建议：保持良好站姿和坐姿，抬头挺胸，挺直腰板，减轻脊柱压力；长期坐着办公人员，腰部可以垫靠枕；每坐或站1小时可以变换姿势。

2、负荷过重长期的体力劳动或者弯腰用力，腰椎间盘承受压力会是站立时的1倍以上，椎间盘突出症的发病率也高。

建议：少搬重物，搬时先蹲下，再慢慢起身。

3、过度肥胖过重会压迫腰背部肌肉，尤其是短时间内体重增加的，会给腰背部肌肉和韧带造成很大负担。
因此，要注意保持正常体重，少吃油腻、热量高的食物，并进行恰当的体育锻炼。

4、吸烟有研究显示：烟草含有的尼古丁会影响椎间盘外的血液循环，使椎间盘过早蜕化变质；其产生的一氧化碳等则会置换血液红细胞内的氧气，有可能使椎间盘本来就不充足的营养更加减少。

所以为了健康还是尽早戒烟。

5、受凉寒冷或潮湿会引起小血管收缩、肌肉痉挛，很容易使已经蜕化变质的椎间盘出问题。

因此夏季空调内、冬季外出都要做好腰部防寒措施。

简单自测腰部健康
① 打喷嚏时、咳嗽时出现腰疼，可能预示严重的腰椎疾病；
② 躺在瑜伽垫上，双腿抬起，若是无法抬到90°，可能预示腰椎神经受到了压迫；
③ 如果腰痛累及到了腿部，可能预示严重的腰椎疾病。
3个动作+2种营养帮你护好腰椎
1、倒着走“倒着走”的锻炼，可增强腰背肌群力量，加强腰椎的稳定性及灵活性。同时，腰部血液循环会因此得以较好的改善，从而提高腰部组织的新陈代谢、起到一定的缓解作用。

2、燕展翅俯卧，双手背向放好，膝盖伸直，头和腿都尽量向上翘。坚持5秒，然后放松，如此重复15遍为一组。每天2次，每次3组。

3、平板支撑
俯卧，双肘弯曲支撑在地面上，脚尖踩地，身体离开地面，躯干伸直，头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面，尽可能地保持。每天2次，每次3组，组与组之间可间隔2~3分钟。

4、补充维生素K
有骨类相关疾病的人群，如腰间盘突出、骨质疏松、骨质增生等可以适量补充维生素K，因其具有增加成骨细胞活性、阻止破骨细胞形成，减少钙质流失的功能，还能控制钙质的沉积，因此可以帮助减轻疼痛，尽快增加骨密度，使骨骼逐渐强壮。
维生素K的较好来源是绿色蔬菜，包括菠菜、甜菜、莴笋、荠菜等；另外乳制品，如优格、乳酪等中也有。
需要提醒大家的是，维生素K是脂溶性维生素，膳食脂肪对其吸收有重要的推进作用，所以还要注意健康脂肪的摄入，如做饭时交替用亚麻籽油、稻米油、花生油等。

5、氨糖氨糖
可以通过刺激软骨细胞合成人体中的胶原蛋白和透明质酸，帮助修复磨损的关节软骨并补充滑液，就能减少纤维环破裂的几率。
氨糖主要存在于虾、蟹等壳中，日常饮食较难获取，可以通过膳食补充剂补充。

保守治疗腰椎间盘突出NO.1 腰背肌锻炼方法关节的提前退化和损伤很大原因是肌肉、韧带的强度和弹性不足，骨质直接承担了压力，长时间如此造成关节软骨提前退变，所以加强肌肉锻炼就是在保护关节！
动作要领：平躺到床上，身体姿势如上图所示，向上抬的动作做到自己的极限，坚持5-10秒钟，然后缓慢落下，做大燕飞的时候下肢要抬起来，同样坚持5-10秒。
五点式支撑动作要领：“五点”指的是头部、双肘和双脚，平躺之后双腿屈膝，缓慢向上支撑到自己的极限位置，坚持5-10秒后缓慢放下。
腰背肌锻炼可以防止腰肌劳损和椎间盘突出，对稳定脊柱，保护脊柱关节有很大功效。当肌肉有力的时候，脊柱就会在肌肉的坚强保护下去运动，降低劳损几率。
NO.2 中肌锻炼方法臀臀中肌的锻炼主要对下肢稳定性起很重要的作用，很多人的“摇摆步”、“鸭子步”都是臀中肌无力造成的。
臀中肌锻炼动作要领：身体侧躺直，一只腿向上抬，抬到自己的极限位置，每次坚持5-10秒，然后缓慢放下，可换方向。
通过臀中肌锻炼，能够加强臀中肌力量，对于走路摇摆对骨头造成的异常损害都有缓解作用。
注意：以上几个动作可根据自己的体力决定组数，关键在连续性，每次做几组，每天持续做。